天衡医疗薛春香医生在国家级期刊《糖尿病天地》发表论文

发布日期:2021-08-30 浏览次数:74

天衡医疗薛春香医生为第一作者的关于“中西医结合治疗糖尿病足溃疡”的文章刊发在国家级期刊《糖尿病天地》上。



薛春香,主治医师,天衡医疗呼市新城分院医生,具有丰富的三高及并发症治疗经验。视患者如亲人,良好的医风医德深得广大患者的信赖。


糖尿病不可怕,可怕的是并发症,从头到脚有100多种。糖尿病足病是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一,是指糖尿病患者由于高血糖损害血管,导致下肢血管堵塞或合并神经病变,导致下肢缺血,继而感染、溃疡形成,严重者发生下肢坏死、截肢、死亡,发生的根本原因是血管堵塞。糖尿病足病对于人们足部健康构成非常严重的威胁,是我们这个时代主要的足部健康问题。

薛春香医生为代表的研究团队致力于研究采用中西医结合的方案治疗糖尿病足病,从而达到使患者避免截肢的目的。

患者男性,48岁,患糖尿病、高血压5年,最高血糖34mmol/L,最高血压200/150mmHg。餐前注射门冬胰岛素早8U、中6U、晚8U,睡前注射甘精胰岛素16U,血糖控制尚可。不规律服用降压药,血压控制不佳。2017年8月开始出现左足疼痛、发凉,一个月后左足近小趾处出现一黄豆大水泡,一次外伤水泡被压破后,破溃处一直不愈合,发展至患足小趾颜色逐渐变黑,最后碳化坏疽,并伴左腿轻微疼痛。近半年经常出现劳累后胸痛、心慌、气短,每天发作1~2次,每次持续3~4分钟。10月7日患者入当地医院治疗,给与患足清创处理、截除已碳化坏疽的小趾及其他对症治疗,好转后出院。

2017年10月26日,患者因“左足第四趾变黑2天,呼吸困难2天”再次入当地医院治疗,诊断“双肺炎症、胸腔积液、左足第四足趾末端干性坏疽、前间壁心肌梗死”,医生建议等待患趾自行脱落,并抗炎治疗一周,患者呼吸困难好转后出院。

2017年11月10日,患者来到天衡医院就诊,来诊时表情痛苦,面色黑暗,左足颜色青紫,第五趾缺如,足背偏外侧至足底皮肤及皮下组织坏死、溃烂,第四足趾碳化,第三足趾颜色紫暗,其余足趾红肿明显(见图1),左足背动脉搏动未触及。


图1


下肢动脉彩超检查显示:左下肢动脉硬化并多发斑块形成,左腿胫后及足背动脉流速偏低;

心脏彩超检查显示:左心增大,左室收缩功能偏低;

化验检查显示:血糖14.38mmol/L、糖化血红蛋白12%、γ-谷氨酰转肽酶98U/L、肌酐90.5umol/L、蛋白尿1+、尿潜血1+、尿葡萄糖4+。

血压:110/80mmHg。

薛春香医生带领团队,根据患者的情况,采用“使用仿野生药材”的中西医结合治疗方案,效果显著。

治疗效果:

治疗5天后:患者胸痛减轻,患足背部可见散在红色丘疹,考虑家属给患者外敷三七粉时用保鲜膜包裹过紧导致,嘱其用纱布覆盖,2~3天皮疹消失。

治疗7天后:左足皮色略红润,拇指渐有知觉,感到麻木,各足趾活动度较之前增大。

治疗15天后:溃疡边缘可见明显新鲜肉芽组织,足背部的小伤口愈合,第四和第三足趾坏疽碳化,第二足趾肿胀,拇指正常。见(图2)

治疗1个月后:溃疡面积明显缩小,第四和第三趾无渗出。

治疗2个月后:停服中药汤药,只口服和外敷中药粉剂。

治疗4个月后:两根坏死足趾自然脱落,创面自然愈合,整个足部颜色比之前红润,左足背动脉可以触摸到,但搏动微弱,患者肢体运动自如。见(图3)




图2

图3


糖尿病实际上是“由2个病组成的”:高血糖+并发症,这“2个病”的治疗方法截然不同。能让人死的是心梗、脑梗、心衰、肾衰等并发症,能让人难受的也是并发症引起的各种症状,所以糖尿病治疗的根本目的在于预防和治疗并发症。

在中医领域糖尿病足病就不是不治之症,中医治疗糖尿病及糖尿病足病有2000多年的历史,将糖尿病命名为“消渴”。在中医理论中,糖尿病足病机特点是“因虚感邪 (湿、热、毒), 邪气致瘀,瘀阻伤正,化腐致损”,其中“瘀”是糖尿病足发生发展转化的关键病机。

天衡医疗在历代医家治疗精髓的基础上结合自己的实践经验,研发出一套“使用仿野生药材的中西医结合”治疗糖尿病足病的方案,把血糖和并发症“按2个病来治”,取得了非常好的效果,使绝大多数(除足坏死非常严重且合并严重感染患者)要截肢的患者吃药就能治好,避免了截肢。


天衡治疗糖尿病方法的精髓是——把血糖和并发症“按2个病来治”:

① 对付血糖:用西药适当降低血糖,能达标当然最好,不太达标也可以。

② 对付并发症:用另外的手段对付并发症,这就是中医治疗。

而且治疗并发症的中药还能帮助降糖,这样就产生了1+1>2的好处。

把糖尿病“按2个病来治”的效果:

① 能很好地预防并发症,并发症发病率比全国水平降低几十倍。

② 对于已经发生的并发症,多数治疗效果都很好。像糖尿病足这样的世界性难题,也能有很好的疗效。

③ 各种不舒服的症状基本都能消除。

为什么糖尿病并发症只能用中医治疗?

糖尿病并发症的发生机理非常复杂,多数原因到现在也没有搞清楚。复杂的原因当然也要用复杂的手段才能对付。西药成分简单、作用机制单一,是“干不了这么复杂的活儿”的,只能靠中药。一味中药里就含有千百种成分,一付中药有十几味药,加起来有很多很多种成分,通过“君臣佐使”协调发挥作用,正好用来对付“发生并发症的复杂原因”。从效果来看,治疗糖尿病并发症是中医的强项。

中医自古以来强调的都是“药到病除”而非“医到病除”,药材的质量过硬是中医治病的根本保证。现在不是中医不行了,而是中药不行了,“化肥、农药、杀草剂、膨大剂、激素……”的大量应用,使中药材的药效大打折扣。很多使用了几千年的经典名方为什么近几十年变得效果不好了?原因都在药材。只要恢复了古人用过的药材,就能重现古人的治疗效果。古人用的都是野生药材,而现在野生药材没有了,我们就人工种出野生药材来,这就是天衡医疗种植的仿野生药材。

天衡仿野生中药种植,就是在原生态道地产区,重建药材生长需要的野生环境——不用化肥农药、不用杀草剂、不用膨大剂、不用激素……等任何化学品,保留杂草和昆虫,完全靠野生环境下各种恶劣条件的胁迫和物种之间相互竞争的力量,激发出药材基因中潜藏的药效。在这样的环境下,药材完全像野草一样自由生长,平均亩产量只有化肥、农药、激素……药材的1/8。只有这样,才能让药材回归到千百万年来本来的那种生长状态,才能种出古人用过的药材,才能让药效回到千年以前。

经检测,天衡仿野生种植的药材有效成分含量远超国家标准。